- EHEC (2010 und 2011): In Deutschland insgesamt 4.331 EHEC-Fälle - Dr. Gerald Albach
Einer der weltweit größten EHEC-Ausbrüche wütete im Sommer des Jahres 2011 in Deutschland, doch mittlerweile ist die EHEC-Epidemie ausgeklungen: Trotzdem meldet das Robert Koch-Institut (RKI) am 26. September 2011 im Epidemiologischen Bulletin Nummer 38 wiederum 53 neue EHEC-Erkrankungen (ohne HUS) für die Kalenderwoche (KW) 35. Dies sind gegenüber der Kalenderwoche 34 ein Dutzend EHEC-Fälle mehr. Die Bundesländer Hamburg und Schleswig-Holstein liegen klar an der Spitze der Neuerkrankungsfälle in Deutschland (siehe Inzidenz-Grafik).
Jetzt 4.331 EHEC-Erkrankungen in Deutschland
Mittlerweile infizierten sich 4.331 Menschen seit Anfang des Jahres 2011 in Deutschland mit dem pathogenen EHEC-Bakterium (Entero-Hämorrhagische Escherichia coli oder EAHEC), gegenüber dem Jahr 2010 werden dem RKI weiterhin deutlich mehr Neuerkrankungen gemeldet. Im gleichen Zeitraum gab es aber vergleichsweise 49.181 gemeldete Campylobacteriosen und 15.764 Salmonellosen. Die Gesundheitsbehörden der Bundesländer übermittelten dem RKI für die KW 35 folgende labordiagnostisch bestätigte EHEC-Erkrankungen: In Baden-Württemberg sechs neue EHEC-Fälle, in Bayern acht EHEC-Fälle, in Berlin drei EHEC-Fälle, in Brandenburg und Bremen jeweils einen EHEC-Fall, in Hamburg drei EHEC-Fälle, in Hessen und Mecklenburg-Vorpommern jeweils einen EHEC-Fall, in Niedersachsen acht EHEC-Fälle, in Nordrhein-Westfalen sechs EHEC-Fälle, in Rheinland-Pfalz zwei EHEC-Fälle, im Saarland keinen EHEC-Fall, in Sachsen vier EHEC-Fälle, in Sachsen-Anhalt zwei EHEC-Fälle, in Schleswig-Holstein fünf EHEC-Fälle, sowie in Thüringen zwei EHEC-Fälle.
In Hamburg und Schleswig-Holstein ist EHEC am häufigsten
Die kumulative Inzidenz zeigt als epidemiologische Maßzahl an, wie viele Neuerkrankungen durch EHEC pro 100.000 Einwohner auftreten (siehe Inzidenz-Grafik): In Baden-Württemberg gibt es 2 EHEC-Krankheitsfälle pro 100.000 Einwohner, in Bayern und Berlin 3 EHEC-Fälle, in Brandenburg 2 EHEC-Fälle, in Bremen 8 EHEC-Fälle, in Hamburg 31 EHEC-Fälle, in Hessen 2 EHEC-Fälle, in Mecklenburg-Vorpommern 10 EHEC-Fälle, in Niedersachsen 9 EHEC-Fälle, in Nordrhein-Westfalen und Rheinland-Pfalz jeweils 3 EHEC-Fälle, im Saarland 1 EHEC-Fall, in Sachsen und Sachsen-Anhalt jeweils 3 EHEC-Fälle, in Schleswig-Holstein 32 EHEC-Fälle, sowie in Thüringen 4 EHEC-Fälle pro 100.000 Einwohner.
EHEC-Symptome – Bauchweh, Durchfall, Erbrechen und Übelkeit
Nach einer Untersuchung von Patienten aus Hamburg löste der EHEC-Stamm O104:H4 nach circa 8 Tagen Inkubationszeit die Symptome einer Magen-Darm-Erkrankung aus: Die Patienten litten an krampfartigen Bauchschmerzen im Unterbauch und mussten sich wegen der Übelkeit übergeben. Gegenüber anderen EHEC-Stämmen wie O157:H7 tritt wässriger Durchfall nur manchmal auf. Viele Erkrankte wurden von einem wässrig-blutigem Durchfall heimgesucht – Hausärzte nennen dies eine hämorrhagische Colitis.
Symptomatische Therapie und Immunadsorption-Therapie
Verläuft eine EHEC-Erkrankung mit Durchfall ohne Komplikationen, wird bei ansonsten gesunden Menschen durch eine symptomatische Therapie der Flüssigkeits- und Elektrolytverlust ausgeglichen: Hier eignen sich orale Rehydrierungsslösungen (ORL) mit Citrat, Kalium, Natrium und Traubenzucker. Bei besonders schweren neurologischen Notlagen des Hämolytisch Urämischen Syndroms (HUS) zeigte eine neue Immunadsorption-Therapie Wirkung, dazu erklärte im September PD Dr. Jan T. Kielstein aus Hannover: "Die zielgerichtete Entfernung von IgG-Antikörpern aus dem Blut der Patienten mit neurologischen Komplikationen führte zu einer nachweislichen deutlichen Verbesserung."
Weitere Informationen & Literatur
Das Epidemiologische Bulletin (Epid. Bull.) Nummer 38 vom 26. September 2011 finden Sie auf der Homepage des Robert Koch-Instituts (RKI), dort ist auch die Datenbank SurvStat mit den Daten aller Kalenderwochen.
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Dr. Gerald Albach - Schreiben macht Spaß: mit Licht und mit Worten! Damit ich weiß, worüber ich schreibe, habe ich als Diplom-Biologe in der ...
